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染疫恐永久脑损伤!医:严重堪比阿兹海默症 年轻确诊也难逃 - 健康 - 中时新闻网

2022-08-03

来源:管理员

感染新冠肺炎,除了要担忧重症与并发症致死,现在还多了一项。愈来愈多研究证实,新冠病毒会损伤大脑、脑内发炎的情况堪比阿兹海默症,会导致前所未见的精神症状,连年纪轻轻的确诊者都出现幻听幻视、胡乱吼叫等现象。

英国一名55岁的妇女感染新冠肺炎,痊愈后变得容易情绪失控,甚至对他人产生攻击性。不仅如此,她还在家里看见狮子、猴子等动物,并坚称丈夫是个骗子。这名女子年过半百,毕生从没得过任何精神疾病,却在感染之后,出现严重的思觉失调症。

●染疫伤脑?33%诊断出精神病症

疫情爆发以来,除了明显的呼吸道不适、发烧腹泻、味觉丧失等征兆之外,愈来愈多染疫者身上出现后遗症,包括肝、肾、心脏等身体部位受损,其中又以脑神经疾病最难以忽视。随著并发精神病的患者数节节攀升,医界开始正视:新冠病毒很可能会造成大脑的严重损坏。

权威医学期刊《刺胳针》的研究先前统计过,住院患者当中,确诊新冠肺炎半年后,会被诊断出精神性疾患,每3人就有1人,包括癫痫、脑雾或忧郁症等,且许多病患过去从来没有相关的精神病史。

专家认为,染疫后重症、病殁不再是患者唯一得担心的事,脑部损伤可能是更需要关注的问题,这些疾病甚至是会造成永久性的脑伤。

感染新冠肺炎的人,有很高概率会出现精神病症。(图片来源/Unsplash 非新闻当事人)

●医师惊:高龄者才有的谵妄症 连18岁都出现

新冠肺炎让全球医护猝不及防,忙著替病患解决呼吸困难问题,然而,新冠并发的精神病症、甚至需要用药的情况愈来愈多,加州大学圣地亚哥分校神经科学家缪特里(Alysson Muotri)说:“新冠并发的神经性症状愈来愈可怕。”

截至目前,除了中风、脑出血、脑炎,还包括记忆丧失,部分患者更会出现疑惑、情绪激动、迷失方向的情形。值得注意的是,不只重症患者,连轻症患者都有类似的精神症状,不过重症并发的风险确实更高。

任职于史特拉斯堡大学医院的医师赫尔姆斯(Julie Helms)观察,加护病房某些患者,除了呼吸困难以外,还相当躁动不安、有谵妄症状,需要辅佐镇静药物治疗。所谓谵妄症,是一种急性的认知功能转变,通常患者会突然性情大变、胡言乱语、大吼大叫等,尤其高龄患者在加护病房住久了,就容易出现谵妄情形。

专家指出,很多疾病的重症也都会导致谵妄跟忧郁。但赫尔姆斯说,新冠疫情所衍生的谵妄症极度异常,因为就连30、40多岁,甚至18岁的人都有谵妄症,她说,这件事“非常吓人”。

●病毒直攻大脑? 脑影像捕捉疑似“犯案路径”

近期,英国伦敦帝国学院的一则研究,可能捕捉到病毒的“犯案路径”。研究人员根据英国生物样本库(Biobank),搜集多达4万名受试者的脑核磁共振影像(MRI)扫描,并针对其中782人做深度的比对,确认感染新冠病毒前、后的差异。

这是截至目前,第一个针对患者脑部影像的大规模研究。脑影像比对发现,在新冠患者的大脑中,边缘系统的灰质区明显缩减,甚至出现多处异常,而健康受试者的大脑内部则没有明显改变。灰质区包含了大量的脑神经组织、脑细胞,负责处理鼻子、嘴巴等感官受器所产生的信息。

FDA前局长高特里布(Scott Gottlieb)告诉CNBC,这种脑损伤是长期且永久的,“症状可能随身体痊愈、慢慢消失,但脑组织如果受到病毒破坏,就无法再重生。”而最明显的嗅味觉丧失,很可能只是大脑皮质萎缩的结果之一。

●跟失智症一样严重! 年轻人也有脑炎高风险

近期,史丹佛大学医学院在《自然》期刊发表研究,深度分析了8名新冠病殁者的大脑。患者生前都没有精神症状,但脑组织中却观察到严重的发炎记号。研究人员指出,患者脑内的发炎记号非常深,过去只有巴金森氏症、阿兹海默症这类的“神经退化性疾病”,会产生同等严重的脑内发炎。

不过,上述研究却没在死者脑内发现任何新冠病毒的踪影,因此专家目前还是无法确定,究竟新冠病毒会不会直接入侵大脑?还是有其他发炎反应,导致了脑损伤?但至今已经罪证确凿的是,罹患新冠肺炎的人有极大风险,会诱发失智等级的脑神经损坏和发炎。

过去高龄才可能出现的失智、脑损伤,连年轻人也难幸免。(图片来源/Unsplash 非新闻当事人)

“大多数人对这件事毫无经验、缺乏认识,所以觉得没那麽严重。”23岁、确诊新冠肺炎的庞德(Shelby Ponder),根本不晓得自己感染了病毒,痊愈后却并发脑炎。她说,疫情爆发以来,她从没想过这件事会发生在她身上,因为大多数染疫重症、致死的人都较年长,抑或是有慢性病。

庞德说,她希望“不认为这有什么大不了”的年轻人,正视新冠病毒造成的问题,以及每个人都有可能遭受的风险:“我并不是特例。长久性的神经损害,在新冠疫情下非常常见。要想好好预防,必须先正视这个问题才行。”

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